PTSD Ameerika naabruskondades: tänavavägivalla all kannatavate inimeste määrad võivad olla sama kõrged kui sõjaveteranid, sageli jäävad diagnoosimata
PTSD Ameerika naabruskondades: tänavavägivalla all kannatavate inimeste määrad võivad olla sama kõrged kui sõjaveteranid, sageli jäävad diagnoosimata
Anonim

Veteranide asjade osakonna andmetel kogevad umbes pooled naistest ja 60 protsenti kõigist meestest kunagi oma elu jooksul trauma, kuid oluliselt väiksemal arvul inimestel – ainult umbes seitsmel kuni kaheksal protsendil – tekib posttraumaatiline stressihäire. PTSD). Kuigi me seostame PTSD-d tavaliselt tagasipöörduvate sõduritega, usuvad teadlased, et teine ​​rühm ameeriklasi on vaimse tervise häire suhtes samavõrd altid, kuid neid ignoreeritakse palju tõenäolisemalt: need, kes kannatavad traumasid oma naabruskonnas, mõnikord ka oma kodus. Hiljutised aruanded, sealhulgas linnapõhised projektid, näitasid, et sõjaga mitteseotud vägivalla ohvrid kogevad ootamatu kiirusega PTSD sümptomeid.

Näiteks hiljutises uuringus leiti, et kaks kolmandikku umbes 8000 Atlanta siselinna elanikust oli vägivaldselt rünnatud, samal ajal kui pool tundis kedagi, kes oli mõrvatud; sellest populatsioonist oli umbes igal kolmandal eluperioodil esinenud PTSD-ga sarnaseid sümptomeid. "Me näeme, et PTSD esinemissagedus on sama kõrge või kõrgem kui Iraagi, Afganistani või Vietnami veteranidel," ütles dr Kerry Ressler ProPublicale.

Võtkem näiteks Chicago, kus föderaalne juurdlusbüroo teatas 2012. aastal 500 mõrvast, mis on rohkem kui suurema rahvaarvuga New Yorgi linnas samal aastal toimunud 419 mõrva. Seal viisid teadlased Cooki maakonna haiglas läbi uuringu, kus igal aastal ravitakse umbes 2000 patsienti tulistamisvigastuse, pussitamise ja muude vägivaldsete kohtumiste tõttu. Uurides patsiente 2011. aastal traumajärgse stressihäire suhtes, leidsid teadlased, et veidi enam kui neljal patsiendil kümnest esines PTSD sümptomeid. Märkimisväärne on see, et enam kui pooled kõigist laskehaava ohvritest teatasid vaimse tervise häire tunnustest.

Chicago uuringus olid enamik küsitlusele vastanutest mehed, mille tulemuseks oli vägivaldsete kuritegude järgselt vaimse tervise sümptomitest teatajate arv kaldus. Üldisemad hinnangud näitavad siiski, et ühel naisel kümnest tekib elu jooksul PTSD, võrreldes vaid viie protsendiga meestest. Naiste seas on PTSD peamine põhjus vägistamine. Vägistamist kogenud naiste arv pole teada; erinevad aruanded näitavad, et teatatud on 19 protsendist 47 protsendini kõigist vägistamistest, samas kui teadlaste hinnangul jääb USA-s igal aastal vägistatavate naiste koguarv 302 000 ja 2,7 miljoni vahele. Kuigi vägistamise ohvrid kannatavad tavaliselt depressiooni ja ärevuse all, on PTSD sageli vägistamisjärgsete psühholoogiliste probleemide segu. Taaskord on hinnangud PTSD-d kogevate naiste vägistamise ohvrite arvu kohta ebajärjekindlad. See tähendab, et isegi kõige konservatiivsemate hinnangute kohaselt kogevad pooled pärast vägistamist PTSD-d.

Trauma võib ilmneda mis tahes šokeeriva või hirmutava sündmuse kujul – hirmuäratava katsumusena, mis hõlmas füüsilist vigastust või füüsilise vigastuse ohtu, mida kogeti vahetult või mille tunnistajaks. Loomulik reaktsioon on mälestuste ja hirmude kordumine nädalatel ja kuudel, mis järgneb sellisele sündmusele. Normaalne reaktsioon muutub PTSD-ks, kui sellised tunded kestavad kauem kui mitu nädalat või kui tunded aja jooksul halvenevad. Iisraeli psühhotraumade ravi keskus määratleb PTSD kolm peamist sümptomit:

  • uuesti kogemine (trauma korduva tunne)
  • vältimine (tugev impulss vältida kõike, mis on seotud traumaatilise kogemusega)
  • hüpererutus (pidev erksus, närvilisus ja keskendumisraskused)

Neuroteaduse seisukohast on põhjus, miks inimesel võib tekkida PTSD, seotud keha tahtmatu reaktsiooniga traumaatilisele sündmusele. Loomulik "võitle või põgene" reaktsioon on tegelikult stressihormoonide tulv ja mõnel juhul võib see uputus teatud ajupiirkonnad (sh ajukoore osad, mis loob loogilist mõtlemist) hetkeks töövõimetuks muuta. Normaalse ajufunktsiooni korral ei saa sündmuse tajumist tavapärasel viisil töödelda ja pikaajalist mälu ei saa korralikult salvestada. Edaspidi niivõrd ei meenutata trauma mälestust, mida pole korralikult varjatud, kuivõrd elatakse uuesti läbi.

Igal aastal on umbes 5,2 miljonil Ameerika täiskasvanul PTSD. Miks on PTSD ravi oluline? Kindlasti on see oluline nii neile, kes kannatavad, kui ka neile, kes nende eest hoolitsevad. Siiski on PTSD-ga inimeste hooldamiseks veel üks väga hea põhjus: see võib takistada kuritegevuse levikut. Inimesed, kes on haiget saanud, kalduvad teistele haiget tegema; Kahjuks PTSD puhul kinnitab tõsine statistika seda veendumust. "Samuti on näidatud, et PTSD diagnoosimine on seotud rohkemat tüüpi vägivalla toimepanemisega (nt füüsilised kaklused, vara kahjustamine, relvade kasutamine ja/või ähvardused," märgivad ajakirjas Clinical Psychology Review avaldatud uuringu autorid. …samuti sagedamini omatakse rohkem käsirelvi ja nn lahingutüüpi nuge, sihitakse relvad pereliikmete pihta, kaalutakse tulirelvaga enesetappu, laaditakse relvi enesetapu eesmärgil ja patrullitakse nende vara laetud relvadega. Üksiku inimese valu lõpetamine võib vägivalla peatada enne, kui see juhtub.

Allikad:

Elbogen EB, Fuller S, Johnson SC, Brooks S, Kinneer P, Calhoun PS, Beckham JC. Vägivalla riskihindamise parandamine sõjaväeveteranide seas: tõenduspõhine lähenemisviis kliiniliste otsuste tegemiseks. Kliinilise psühholoogia ülevaade. 2010. aasta.

Reese C, Pederson T, Avila S, Joseph K, Nagy K, Dennis A jt. Traumaatilise stressi sõeluuring linnatrauma ellujäänute seas. J. Trauma Acute Care Surg. 2012. aasta.

Populaarne teemade kaupa