Jututeraapia asendab tõhusalt antipsühhootilisi ravimeid skisofreenia ravina, kuna pooled patsientidest keelduvad ravimitest
Jututeraapia asendab tõhusalt antipsühhootilisi ravimeid skisofreenia ravina, kuna pooled patsientidest keelduvad ravimitest
Anonim

Uus uuring viitab sellele, et kognitiivne teraapia võib pakkuda ohutut ja tõhusat alternatiivi antipsühhootikumidele, millest pooled skisofreeniahaigetest hoiduvad, et vältida kõrvaltoimeid, mis ulatuvad ebamugavatest kuni surmavateni.

Varasemad uuringud on näidanud, et kognitiivne teraapia on efektiivne ainult koos ravimitega, kuid mitte üksi, ütleb uurija Anthony Morrison, Ühendkuningriigi Manchesteri ülikooli professor.

"Antipsühhootilised ravimid on skisofreenia ravi alustalaks, kuid pooled skisofreeniahaigetest otsustavad mitte võtta ravimeid kõrvaltoimete tõttu, mis võivad hõlmata tõsist kaalutõusu, ainevahetushäirete tekkimist ja suurenenud äkilise südamehaiguse riski. surma," ütles Morrison. "Praegu ei ole tõenditel põhinevat ohutut ja tõhusat ravialternatiivi."

Pooled skisofreeniahaigetest lõpetavad uimastiravi

Uurijad hindasid kognitiivse teraapia mõju 74 skisofreeniahaigel inimesel (vanuses 16–65 aastat), kes olid lõpetanud ravimite võtmise vähemalt kuueks kuuks. Ameerika psühholoogi Aaron T. Becki poolt 1960. aastatel välja töötatud kognitiivteraapia on kognitiivse käitumisteraapia vorm, mille eesmärk on tuvastada ja muuta düsfunktsionaalset mõtlemist.

Kolmkümmend seitse osalejat valiti juhuslikult, et saada üheksa kuu jooksul 26 kognitiivset teraapiat, ülejäänud 37 olid võrdluseks kontrollrühmaks. Seejärel mõõtsid uurijad 18-kuuliste intervallidega osalejaid psühholoogiliste sümptomite standardskaalal, mida tuntakse positiivse ja negatiivse sündroomi skaalana (PANSS). Keskmiselt said kognitiivteraapiat saanud isikud häirega seotud psühholoogiliste sümptomite osas "oluliselt madalamaid tulemusi".

18 kuu pärast oli 17 osalejast seitsmel ehk 41 protsendil psühholoogiline üldskoor paranenud enam kui 50 protsenti. Võrdluseks, kontrollrühma 17-st kolm paranesid sama palju, mis võrdub 18 protsendiga.

Newcastle'i ülikooli psühhiaatriaprofessor Douglas Turkington ütleb, et uuringus osalejad talusid kognitiivset teraapiat hästi ja üheksakuulise kursuse jooksul katkestas neid vähe. "Üks meie huvitavamaid leide oli see, et kui selline võimalus oli, oli enamik patsiente nõus kognitiivset teraapiat proovima."

Küll aga hoiatas arst skisofreeniahaigeid raviskeemi järsu muutmise eest. "Kui keegi kasutab antipsühhootikume, ei tohiks ta nende võtmist järsku lõpetada, kuna on suur retsidiivi oht," ütles ta. "Kui kaalute ravi katkestamist, tuleks alati pöörduda arsti poole."

Tunnistades uuringu väiksust, ütles Morrison, et suurem kliiniline uuring selgitab tõesti välja, kas skisofreeniaga inimesed võivad ravimeid asendada kognitiivse teraapiaga. Oleme näidanud, et kognitiivne teraapia on vastuvõetav sekkumine elanikkonna jaoks, keda peetakse vaimse tervise teenustega tegelemiseks tavaliselt väga keeruliseks,”ütles ta. "Paljude jaoks võib kognitiivne teraapia osutuda eelistatud raviviisiks."

Oliver Howes Londoni kliiniliste teaduste keskustest ja psühhiaatriainstituudist kirjutas uuringule lisatud kommentaari, mille uurijad avaldasid kolmapäeval ajakirjas The Lancet. "On selge, et see [uuringu] tulemus vajab täiendavat testimist, kuid kui edasine töö toetab kognitiivse teraapia suhtelist tõhusust, on patsiendi valiku tegemiseks vaja sellist ravi võrrelda antipsühhootilise raviga," kirjutas ta. "Kui tulemused on positiivsed, Selline võrdlus tähendaks skisofreenia ravis samm-sammult muutust, pakkudes patsientidele esimest korda elujõulist alternatiivi antipsühhootilisele ravile, mida on väga vaja."

Skisofreenia on krooniline ja invaliidistav ajuhäire, mis mõjutab riiklike tervishoiuinstituutide andmetel üht protsenti elanikkonnast, kuid kuni 10 protsenti nendest, kellel on selle häirega esimese astme sugulane. Kuulmishallutsinatsioonid ja paranoia võivad mõjutada skisofreeniahaigeid, kes kannatavad sageli kogu elu jooksul. Kuigi paljud elavad kvaliteetset elu, on vähestel töökohta, kus paljud saavad invaliidsushüvitisi ja sõltuvad teistest.

Populaarne teemade kaupa